Если незначительные боли в суставах постепенно усиливаются и напоминают о себе все чаще, возможно, у вас артроз. Обезболивающие препараты избавляют от дискомфорта ненадолго, к тому же не воздействуют на проблему, а значит, она будет усугубляться. Чтобы продолжать по-прежнему заниматься спортом и вести активный образ жизни, необходимо восполнить дефицит синовиальной жидкости и прекратить тем самым трение хрящей. Какой жидкий эндопротез выбрать, если вы не планируете отказываться от физических нагрузок?
Сравнение главных характеристик жидких эндопротезов
|
Синвиск |
Дьюралан |
Нолтрексин |
Количество инъекций на курс |
3 |
1 |
1-4 |
Молекулярная масса |
6 млн Да |
1 млн Да |
12 млн Да |
Лечебный эффект после курса |
6-12 месяцев |
6-12 месяцев |
До 24 месяцев |
Происхождение |
Метод биоферментации (гиалуроновая кислота) |
Препарат на основе синтетической гиалуроновой кислоты высшей степени очистки |
Синтетический препарат |
Страна-производитель |
США |
Великобритания |
Швейцария |
Эффективность на поздних стадиях |
средняя |
низкая, средняя |
высокая |
Скорость выведения из организма |
средняя |
средняя |
медленная |
Вероятность аллергической реакции |
Встречается, из-за наличия в составе куриного белка (отмечены случаи анафилактического шока) |
Возможны |
Очень редко – препарат гипоаллергенен |
Наличие в составе ионов серебра обеззараживающего действия |
нет |
нет |
да |
Что представляет собой «Дьюралан»
В основе английского жидкого эндопротеза «Дьюралан» – гиалуроновая кислота неживотного происхождения. Этим препарат выгодно отличается от других средств на базе гиалуроната натрия, поскольку не вызывает аллергических реакций. Синтетический характер гиалуроновой кислоты обеспечивает также более продолжительный эффект при достаточно низкой молекулярной массе в 1 млн Да – 6-12 месяцев уже после одной инъекции.
Длинноцепочные молекулы образуют трехмерный гель, который вводится в сустав и восполняет дефицит синовиальной жидкости, создает смазывающую среду и амортизацию. Причина длительного эффекта – запатентованный процесс стабилизации гиалуроновой кислоты NASHA, благодаря которому молекула распадается гораздо дольше.
«Дьюралан» более эффективен, чем другие эндопротезы на основе гиалуроновой кислоты
Преимущества:
- Достаточно одной инъекции на курс.
- Эффект – от 6 до 12 месяцев.
- Ввиду отсутствия компонентов животного происхождения и высочайшей степени очистки аллергия развивается очень редко – в исключительных случаях.
Обратите внимание!
Производители препарата делают акцент на тех клинических проявлениях, при которых стоит использовать «Дьюралан». Показания – лечение артроза тазобедренного сустава и коленного, слабой и умеренной степени, то есть в запущенных стадиях говорить о высокой эффективности уже не приходится. Интересно другое.
Разработчики рекомендуют применять препарат в двух случаях:
- если пациент долгое время принимает нестероидные противовоспалительные средства, которые уже не помогают или дали осложнения;
- если физиотерапевтическое лечение артроза коленного сустава или тазобедренного не дало результата.
Производитель не акцентирует на том, что жидкий эндопротез сам по себе является эффективным средством от артроза. Он лишь рекомендует использовать его в случае неэффективности других методов, которые, как известно, только снижают болезненную симптоматику. Так ли этот препарат эффективен на самом деле при таком позиционировании? У вас есть возможность поэкспериментировать на себе или отдать предпочтение лекарству с более надежной репутацией.
«Дьюралан» присутствует на рынке с 2001 г., поэтому его часто выбирают по привычке
О чем расскажет молекулярная масса
Прежде чем выбирать жидкий эндопротез для лечения артоза плечевого сустава, локтевого или любого другого, стоит поинтересоваться их молекулярной массой. Каким бы красивым ни было название препарата и какой бы грамотной ни была маркетинговая стратегия производителя, этот показатель сразу расставляет все точки над «i».
Молекулярная масса – это длина цепочки молекулы, количество звеньев и соединений между ними. По аналогии с обычной жизнью, более длинную цепь разорвать всегда сложнее, чем короткую. Поэтому гели с высокой молекулярной массой проходят процесс распада дольше и остаются в суставе надолго.
- «Дьюралан» с достаточно низкой молекулярной массой 1 млн Да позиционируется как препарат с улучшенной сшивкой молекул. Но, несмотря на это, даже такие «усиленные», но более короткие молекулы распадаются быстрее, чем длинные. Поэтому эндопротез избавляет от боли на период от 6 до 12 месяцев. Потом он полностью распадается и выводится из организма – симптомы возвращаются.
- «Синвиск» – препарат с молекулярной массой 6 млн Да, но с обычными молекулами гиалуроновой кислоты высокой степени очистки (после автоклавирования). Повышенные температуры негативно сказываются на соединениях звеньев цепи, поэтому, несмотря на высокую молекулярную массу, препарат действует недолго – от 6 до 12 месяцев.
«Синвиск» – это классический эндопротез на основе гиалуроновой кислоты, один из многих
- «Нолтрексин» – препарат третьего поколения полимеров с плотной сшивкой молекул. В нем сочетаются усиленные связи межу звеньями цепи и большая протяженность (молекулярная масса – 12,5 млн Да). Ни один известный эндопротез не обладает подобными качествами. Поэтому у Noltrexsin есть все задатки для того, чтобы обеспечивать сверхпродолжительный эффект (иногда до трех лет!).
Секрет эффективности «Нолтрексина» – высокая молекулярная масса и плотная сшивка молекул
Объективное сравнение химического состава препаратов, без оглядки на маркетинг, делает выбор в пользу «Нолтрексина» очевидным. При лечении артроза у спортсменов он дает самый продолжительный эффект, отличается гипоаллергенностью ввиду синтетического происхождения, а также подходит для запущенных стадий артроза.