Обезболивающие препараты при артрозе

Дата: 17.12.2019

Острая или ноющая боль, особенно после физической нагрузки, мешает вести нормальный образ жизни. К сожалению, с ней сталкиваются все, кому ортопеды-ревматологи диагностировали артроз. Существуют препараты, которые справляются с болью быстро, в считанные минуты, но при длительном использовании оказывают негативное воздействие на организм. Есть и другие методы избавиться от боли – надолго, а не на несколько часов или дней.

С болью при артрозе нужно бороться с умом

С болью при артрозе нужно бороться с умом

Какие есть способы обезболить сустав при артрозе

  • Препараты быстрого действия – парацетамол или нестероидные противовоспалительные средства.
  • Препараты медленного действия – хондропротекторы.
  • Внутрисуставные инъекции протезов синовиальной жидкости.
  • Местные средства – мази и гели с обезболивающим эффектом.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечебная физкультура.
  • Миорелаксанты.
  • Применение ортопедических средств – ортезов и наколенников.

В каких случаях назначают парацетамол

Парацетамол – это препарат первого выбора при легкой и умеренной боли в суставе. При сильно выраженном болевом синдроме этот простой анальгетик мало эффективен. Терапевтическая доза парацетамола обычно при артрозе ниже, чем при ревматизме или артрите, однако принимать его постоянно все равно нельзя, так как есть риск осложнений со стороны ЖКТ.

Максимальная дозировка для взрослого – 4 г/сутки. Препарат можно принимать с перерывами до двух лет – в комбинированном лечении артроза колена или коксартроза. При превышении этой дозы пострадает печень.

Если боль слабая или умеренная, начните с парацетамола

Если боль слабая или умеренная, начните с парацетамола

Когда назначают нестероидные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты – средство второго выбора. Они вступают в действие, если парацетамол не справляется с болью. НПВП устраняют боль и снимают воспаление, поэтому их назначают, если артроз сопровождается синовитом – воспалительным процессом со скоплением жидкости в суставе.

Чаще всего используют ибупрофен. Максимальная дозировка составляет 1200-1800 мг/сутки. Препараты этой группы достаточно эффективны, но дают серьезные осложнения на сердечно-сосудистую систему и ЖКТ. При бесконтрольном приеме возможна эрозия, язва желудка и тонкого кишечника, периферические отеки, иногда повышается давление и возникают сбои в работе почек.

В старшем возрасте НПВП дают более сильные и опасные побочные эффекты

В старшем возрасте НПВП дают более сильные и опасные побочные эффекты

Помогут ли хондропротекторы

Хондропротекторы – это препараты длительного действия. Их принимают в течение нескольких недель. Задача этих медикаментов – восстановить поврежденные хрящевые поверхности. Справляются с этой задачей они частично, поэтому во время приема пациент по-прежнему испытывает боль. Некоторые принимают лекарства месяцами, но так и не достигают нужного результата. Так бывает, если хрящ разрушен очень сильно, и дегенеративные процессы в нем преобладают над восстановительными.

В основе хондропротекторов – хондроитин и глюкозамин. Первый – восстанавливает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, стимулирует ее восстановление и снимает воспаление. Второй – выступает в качестве дополнительного строительного материала хрящевой ткани.

Чаще всего при лечении артроза локтевого сустава, плечевого, коленного или голеностопного назначают такие хондропротекторы:

  • «Терафлекс» (содержит ибупрофен, поэтому может давать осложнения на ЖКТ);
  • «Артра» (принимают в течение 2-6 месяцев);
  • «Дона» (представлен в форме таблеток и инъекций с разной концентрацией действующего вещества);
  • «Артрофиш» (производится на основе хрящевых тканей скатов и акул);
  • «Артро-актив» (растительные препараты с хондропротективным действием).

При третьей стадии артроза принимать хондропротекторы не имеет смысла

При третьей стадии артроза принимать хондропротекторы не имеет смысла

Внутрисуставные инъекции

Один из самых эффективных способов борьбы с болью при артрозе – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. Принцип прост: внутрь сустава вводят гелеобразное вещество, которое восполняет недостаток суставной смазки и восстанавливает ее вязкостно-эластичные характеристики. После этого хрящевые поверхности раздвигаются и перестают тереться друг о друга.

Пациент практически после первой процедуры избавляется от боли, а результат сохраняется не на несколько часов или дней, а на несколько месяцев, если используют препарат на основе гиалуроновой кислоты. Чтобы добиться еще более продолжительного эффекта, стоит применять синтетические протезы с высокой молекулярной массой, например швейцарский «Нолтрексин». Оказавшись в суставе, он остается там на протяжении 18-24 месяцев, поскольку не расщепляется ферментами.

Внутрисуставные инъекции – самый эффективный и безопасный способ борьбы с болью при артрозе

Внутрисуставные инъекции – самый эффективный и безопасный способ борьбы с болью при артрозе

Внутрисуставные инъекции – самый эффективный и безопасный способ борьбы с болью при артрозе

Существует специальная техника внутрисуставного введения протезов синовиальной жидкости. Пошагово она показана в видео:

Физиопроцедуры, народные методы, санаторно-курортное лечение лишь снижают выраженность болевого синдрома. Таблетки с обезболивающим эффектом избавляют от дискомфорта ненадолго, к тому же наносят огромный вред организму. Гораздо эффективнее воздействовать на боль прицельно – восполнить в суставе дефицит синовиальной жидкости и вернуться на ближайшие полтора-два года к привычной жизни.






  • Результаты применения полиакриламидного геля у пациентов с различной стадией гонартроза.

  • Терапия остеоартрита крупных суставов. Роль полиакриламидных гелей в инъекционной терапии

  • Уколы в колено. Техника внутрисуставного введения при артрозе

  • Инъекция в тазобедренный сустав. Препарат Нолтрексин.

  • Обзор полиакриламидного геля нового поколения для внутрисуставных инъекций Нолтрексин

  • Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости Нолтрексин

  • Околоспортивная травматология и ортопедия Выпуск 4#

  • Техника внутрисуставной инъекции Нолтрексин в коленный сустав без УЗИ контроля

  • Поколения полиакриламидного геля медицины. История и будущее технологии

  • Особенности применения высокомолекулярных протезов синовиальной жидкости

  • Внутрисуставное введение Нолтрексин под узи контролем

  • Внутрисуставное введение препарата Нолтрексин в коленный сустав под контролем УЗИ

  • Презентация Нолтрексин Trauma school Страхов Максим Алексеевич

  • Препараты на основе полиакриламида, гиалуронаты или клеточные технологии. Что выбрать и как сочетать

  • Гнойный артрит после введения Нолтрексин?!

  • Noltrexsin перед инъекцией

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов Травма 2020

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов

  • Опыт применения эндопротеза Нолтрексин у полиморбидных ревматологических пациентов (Кузнецов В.И.)

  • Боль в суставе. Роль имплантов синовиальной жидкости. Нолтрекс, Нолтрексин. Волков А.В. (Краснодар)

  • Объемообразующий гель Рефлюксин (REFLUXSYN)



О компании

BIONOLTRA SA участвует в научно-исследовательских и опытно-конструкторских разработках с 2000 года. Основным направлением инновационной деятельности компании является производство ортопедических и урологических продуктов. Наша миссия - улучшить качество жизни людей, используя лучший медицинский опыт в мире и предоставляя высококачественную продукцию.

Официальное представительство BIONOLTRA SA в России: Филиал акционерного общества «Бионолтра АО»

Условия сотрудничества для медицинских учреждений, информация для врачей и пациентов:
Телефон: +7 499 394 51 82
E-mail: info@noltrexsin.ru

Обратная связь