Как подготовиться к артроскопии плечевого сустава

Дата: 15.07.2021

Артроскопия плечевого сустава – вовсе не банальная процедура, которую проводит каждая ортопедическая клиника. Однако в ряде случаев она оказывается очень информативной и позволяет определить причину патологического процесса в плече. Что это за манипуляция, есть ли нюансы подготовки к ней и нужна ли реабилитация?

 

Артроз плечевого сустава – одно из главных показаний к артроскопии

Что такое артроскопия

Методика представляет собой малоинвазивную хирургическую процедуру, для которой используют артроскоп – оптический прибор, аналогичный с эндоскопом. Он выглядит как полая оптоволоконная трубка и оснащен видеокамерой, лампочками и микроинструментарием. Последний нужен, чтобы выполнять диагностические и лечебные мероприятия. Этот же аппарат используется и при артроскопии коленного сустава, однако процедуры имеют незначительные отличия ввиду разного строения сочленений.

С помощью видеокамеры и освещения специалист визуально оценивает состояние сустава плеча на мониторе. Изображение записывается в память компьютера и может в дальнейшем использоваться для диагностики и отслеживания хода заболевания.

Процедура проводится в специально оборудованном манипуляционном кабинете, со строгим соблюдением правил асептики, в такой последовательности:

На мягких тканях плеча делают небольшой разрез и рассекают капсулу.

Через него вводят артроскоп и проводят диагностику, а при необходимости и лечебные мероприятия.

Артроскоп извлекают, накладывают швы.

 

Артроскопия плечевого сустава проводится с заранее подобранной анестезией

В каких случаях могут назначить артроскопию плечевого сустава

Процедура используется на этапе диагностики артроза и других заболеваний, когда стоит задача – выявить патологический процесс в суставе, определить его источники и, возможно, выполнить лечебные манипуляции. Чаще всего показаниями выступают подозрения на такие болезни или состояния:

Артроз плеча – дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани с ограничением подвижности сустава и периодической болью.

Артрит – воспалительный процесс, который развился вследствие инфекции или имеет аутоиммунный характер.

Травма – особенно если из-за нее нарушена функциональность плеча, сокращен объем активных и пассивных движений.

Бурсит – воспалительные процессы в суставной сумке.

Повреждения связок и сухожилий плеча – если они привели к его патологической подвижности.

Разрыв суставной капсулы – опасное состояние.

Опухоли – доброкачественные и злокачественные.

Нарушения метаболизма – например, подагра, когда в плечевом суставе откладываются нерастворимые конкременты.

Системные патологии соединительной ткани аутоиммунного происхождения – ревматизм, ревматоидный артрит.

 

Артроскопию плечевого сустава назначают и после травм

Есть ли противопоказания

В отличие от эндопротезирования сустава, артроскопия относится к малоинвазивным манипуляциям. Тем не менее, ее выполняют с анестезией, а на коже делают разрез, поэтому преуменьшать серьезность процедуры не стоит. Существуют и противопоказания, при которых пациенту порекомендуют другие методы диагностики.

Артроскопию не делают при таких условиях:

Если в области плеча есть острый воспалительный процесс или гнойничковое поражение кожи.

Если полость сустава значительно уменьшилась в объеме из-за тяжелого течения заболевания.

При серьезной интоксикации организма на фоне инфекции независимо от места локализации, при повышенной температуре.

Если образование носит злокачественный характер.

Если у пациента аллергия на анестезирующие препараты.

Если сустав неподвижен, как это бывает при анкилозе.

Если хроническое заболевание сустава перешло в стадию обострения, что характерно, в том числе, для артроза колена, тазобедренного и других крупных суставов.

 

На консультации врач должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к артроскопии плеча

Есть ли нюансы в подготовке к процедуре?

Специальной подготовки к артроскопии не нужно, однако есть некоторые пожелания и рекомендации. Человек должен иметь на руках заключение квалифицированного ортопеда и анестезиолога, а также сдать ряд лабораторных анализов:

на инфекции, которые передаются парентеральным путем (ВИЧ, СПИД, вирусные гепатиты, сифилис);

анализ на свертываемость крови (гемостаз).

Непосредственно перед процедурой рекомендуют отказаться от жареной и жирной пищи, не употреблять алкоголь и не курить. Если человек испытывает беспокойство и тревогу, об этом желательно сказать лечащему врачу: в таких случаях иногда назначают седативные препараты.

Реальный видео-отзыв о проведенной артроскопии плечевого сустава после спортивной травмы – в ролике ниже:

Как проходит реабилитация

После процедуры в течение 5-7 дней пациенту предстоит ходить с асептической повязкой на области разреза. Она необходима, чтобы предотвратить вторичное инфицирование послеоперационной раны, поэтому снимать ее до разрешения врача не нужно. Помимо этого, рекомендуют такие реабилитационные мероприятия:

Прием антибиотиков – чтобы исключить инфекции и воспаление.

Противовоспалительные средства или анальгетики в первые дни, когда болезненность особенно выражена.

Наложение холода – чтобы уменьшить отек и воспаление.

Тугая повязка – чтобы ограничить травмоопасные движения в плече.

Лечебная физкультура – под контролем специалиста, с постепенным наращиванием нагрузки.

 

Артроскопия плечевого сустава – процедура не дешевая

Артроскопия плечевого сустава проводится нечасто, только при наличии строгих показаний. Зачастую ортопедам удается обойтись другими, более традиционными методами диагностики. Для лечения артроза плеча в последнее время уже традиционно используют уколы в сустав протезов синовиальной жидкости, которые восполняют ее дефицит, раздвигают трущиеся поверхности и приводят к стойкой ремиссии.






  • Околоспортивная травматология и ортопедия Выпуск 4#

  • Техника внутрисуставной инъекции Нолтрексин в коленный сустав без УЗИ контроля

  • Поколения полиакриламидного геля медицины. История и будущее технологии

  • Особенности применения высокомолекулярных протезов синовиальной жидкости

  • Внутрисуставное введение Нолтрексин под узи контролем

  • Внутрисуставное введение препарата Нолтрексин в коленный сустав под контролем УЗИ

  • Презентация Нолтрексин Trauma school Страхов Максим Алексеевич

  • Препараты на основе полиакриламида, гиалуронаты или клеточные технологии. Что выбрать и как сочетать

  • Гнойный артрит после введения Нолтрексин?!

  • Noltrexsin перед инъекцией

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов Травма 2020

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов

  • Опыт применения эндопротеза Нолтрексин у полиморбидных ревматологических пациентов (Кузнецов В.И.)

  • Боль в суставе. Роль имплантов синовиальной жидкости. Нолтрекс, Нолтрексин. Волков А.В. (Краснодар)

  • Объемообразующий гель Рефлюксин (REFLUXSYN)



О компании

BIONOLTRA SA участвует в научно-исследовательских и опытно-конструкторских разработках с 2000 года. Основным направлением инновационной деятельности компании является производство ортопедических и урологических продуктов. Наша миссия - улучшить качество жизни людей, используя лучший медицинский опыт в мире и предоставляя высококачественную продукцию.

Официальное представительство BIONOLTRA SA в России: Филиал акционерного общества «Бионолтра АО»

Условия сотрудничества для медицинских учреждений, информация для врачей и пациентов:
Телефон: +7 499 394 51 82
E-mail: info@noltrexsin.ru

Обратная связь