Европейский подход к лечению артроза

Дата: 26.12.2019

По статистике, около 7 % людей во всем мире рано или поздно сталкиваются с артрозом. Поэтому проблема лечения дегенеративных изменений в суставах актуальна для ортопедов и ревматологов во всем мире. Медики по-прежнему ищут способы, но заболевание так и остается неизлечимым. Чтобы держать его под контролем, в прогрессивных странах прибегают к малоинвазивным, но эффективным методикам и все чаще отказываются без повода от оперативных вмешательств.

В чем причина артроза

Медики во всем мире хорошо понимают: успех лечения артроза коленного сустава или тазобедренного во многом зависит от понимания его причины. Ведь, если не устранить ее, заболевание будет и дальше прогрессировать. В редких случаях говорят о первичной или идиопатической форме, когда определить первоисточник проблемы невозможно. Но гораздо чаще врачи имеют дело со вторичным остеоартрозом, вызванным такими патологиями:

  • травмы суставов (посттравматический артроз лидирует);
  • внутриутробные патологии развития суставов;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • гемофилия;
  • проблемы с метаболизмом;
  • патологическая подвижность суставов и как следствие ослабление связочного аппарата.

В пожилом возрасте и при наличии лишнего веса артроз особенно сложно держать под контролем

В пожилом возрасте и при наличии лишнего веса артроз особенно сложно держать под контролем

В пожилом возрасте и при наличии лишнего веса артроз особенно сложно держать под контролем

Симптомы артроза

В Европейской медицинской практике артроз тазобедренного сустава, плечевого, кистевого и любого другого, как и в нашей стране, классифицируют в зависимости от симптомов. Несмотря на существенное развитие диагностики, медики так же не способны распознать заболевание на самой ранней, первой стадии, а пациенты так же редко обращаются за помощью при незначительном дискомфорте и хрусте сустава.

Люди в Европе относятся более осознанно к собственному здоровью, поэтому артроз диагностируют на ранней второй стадии, когда пациент отправляется к врачу с жалобой на боль и утреннюю скованность, а также тугоподвижность. В зависимости от клинических проявлений определяют одну из трех стадий болезни:

  • Первая. На практике обнаруживается случайно, при профилактических осмотрах, поскольку боль отсутствует, а напоминает о себе сустав только при сильных нагрузках.
  • Вторая. Пациент жалуется на ограниченность движений, боль и хруст, после длительного отдыха дискомфорт исчезает. Суставная щель на рентген-снимке заметно сужена, появляются костные наросты.
  • Третья. Любые движения вызывают боль, не говоря уже о состоянии покоя, которое также не приносит удовлетворения. Сустав деформируется. Если поврежден сустав нижних конечностей, нарушается походка.

Стойкая метеозависимость – один из признаков артроза

Стойкая метеозависимость – один из признаков артроза

Принципы лечения артроза в Европе

На первой и второй стадиях европейские ортопеды, как и российские специалисты, практикуют консервативное лечение. Терапия всегда комплексная и включает несколько подходов из ниже перечисленных:

  • анальгетики в виде таблеток или инъекций для немедленного купирования боли;
  • стероидные и нестероидные противовоспалительные средства для ликвидации отеков и воспалений;
  • хондропротекторы для длительного поддержания опорно-двигательной системы и постепенного восстановления хрящевой ткани;
  • физиотерапевтические методы – для снятия боли и сокращения объема принимаемых медикаментов (чаще всего применяют ультразвук, лазер, магнитотерапию и электрофорез).

Европейские врачи редко применяют в своей практике кортикостероидные гормоны в виде инъекций, так как они дают много побочных эффектов. Препараты нельзя принимать длительно, а в единоразовом устранении боли нет смысла, ведь очень скоро болевой синдром вернется. Ортопеды во многих европейских странах предпочитают другой подход – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости для восстановления ее дефицита. Это кардинально и эффективно, при этом малотравматично.

Рассказ о топовых курортах, куда можно отправиться на лечение опорно-двигательного аппарата:

Как часто в Европе используют хондропротекторы

В нашей стране до недавнего времени хондропротекторы были едва ли не единственным препаратом выбора. При артрозе их назначали абсолютно всем длительным курсом. Действие этих лекарств направлено на медленное восстановление хрящевой ткани в поврежденном суставе. Однако, если повреждения слишком велики, приостановить их и тем более восполнить дефицит хрящевых тканей с помощью глюкозамина и хондроитина уже невозможно.

Европейские медики назначают хондропротекторы только на ранних стадиях артроза, пока изменения еще не критичны. Если в суставе уже есть остеофиты, хрящевые поверхности трутся и вызывают сильные боли, тактика меняется. В таком случае принимать хондроитин не имеет смысла. Правильнее пройти курс внутрисуставных инъекций заменителя синовиальной жидкости и механически «раздвинуть» трущиеся поверхности.

С этой целью в Европе применяют современные жидкие эндопротезы, например швейцарский препарат «Нолтрексин». Он представляет собой трехмерный полиакриламид с обеззараживающими ионами серебра и рекордно высокой молекулярной массой.

Попадая в сустав, Noltrexsin восстанавливает объем и вязкость естественной синовиальной жидкости и налаживает нормальное функционирование сочленения. Эффект сохраняется на полтора-два года, поскольку препарат синтетического происхождения долго не выводится из организма. Европейские медики предпочитают объяснить пациентам преимущества этого метода, вместо того чтобы обнадеживать их результатом приема хондропротекторов, которого может и не быть.

«Нолтрексин» – швейцарский протез синовиальной жидкости, востребованный в Европе

«Нолтрексин» – швейцарский протез синовиальной жидкости, востребованный в Европе

Как в Европе относятся к эндопротезированию

Во многих европейских клиниках успешно проводятся операции по эндопротезированию суставов. Люди из разных стран отправляются за границу за новым коленным или тазобедренным суставом. Однако назначают такие оперативные вмешательства в тех случаях, когда другие варианты неприемлемы по показаниям. Как правило, речь идет о серьезных травмах и наиболее тяжелых стадиях артроза.

Если клиническая картина позволяет, европейские ортопеды рекомендуют пациенту начать с внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости. Людям объясняют сложности, опасности и последствия хирургической замены сустава, особенности реабилитационного периода и перспективы. Если есть малейший шанс избежать этого и вернуть подвижность, врачи придерживаются этой тактики.

Если есть шанс обойтись без операции, в Европе вам предложат именно такую альтернативу

Если есть шанс обойтись без операции, в Европе вам предложат именно такую альтернативу

Если есть шанс обойтись без операции, в Европе вам предложат именно такую альтернативу

В целом тактика лечения артроза в Европе приближается к подходу российских специалистов. Во всем мире существует интерес к малоинвазивным методикам, врачи стремятся уходить от длительного приема пациентами обезболивающих. Во многих странах предпочтение отдают внутрисуставным инъекциям – не хондропротекторов или НПВС, а жидких протезов пролонгированного действия.





Напишите отзыв или комментарий



О компании

BIONOLTRA SA участвует в научно-исследовательских и опытно-конструкторских разработках с 2000 года. Основным направлением инновационной деятельности компании является производство ортопедических и урологических продуктов. Наша миссия - улучшить качество жизни людей, используя лучший медицинский опыт в мире и предоставляя высококачественную продукцию.

Официальное представительство BIONOLTRA SA в России: Филиал акционерного общества «Бионолтра АО»

Условия сотрудничества для медицинских учреждений, информация для врачей и пациентов:
Телефон: +7 499 394 51 82
E-mail: info@noltrexsin.ru

Обратная связь