Проблемы с локтем преследуют чаще тех, кто подвергает руки монотонной нагрузке. Среди спортсменов это преимущественно теннисисты и фехтовальщики, хотя от травм верхних конечностей не застрахованы ни футболисты, ни лыжники, ни легкоатлеты. Как вовремя обнаружить первые признаки артроза локтевого сустава и как справиться с этой проблемой, продолжая и дальше заниматься спортом?
Артроз локтя – заболевание редкое, но меткое, особенно среди спортсменов
Что такое артроз локтя
При этом заболевании дегенеративно-дистрофические изменения затрагивают все компоненты сустава – хрящи, кости, связки, синовиальную оболочку, близлежащие мышцы. Встречается эта патология гораздо реже, чем остеоартроз коленного сустава или коксартроз, тем не менее, доставляет огромные неудобства как спортсменам, так и обычным людям.
Вследствие травмы или постоянного микротравмирования хрящевая ткань истончается и распадается на отдельные волокна. Чтобы компенсировать ее недостаток, происходит утолщение костной ткани – образуются остеофиты, или костные наросты. Инициировать эти процессы может серьезное повреждение или монотонные движения руками, поэтому артроз локтя развивается чаще у каменщиков, маляров-штукатуров, скрипачей и, безусловно, теннисистов.
Увлекаетесь теннисом или бадминтоном? Следите за состоянием локтей
3 стадии артроза локтя
Заболевание проходит три стадии, на которых симптомы прогрессируют:
- На первой – нарушается питание хряща, однако морфологических изменений пока нет. Хрящевая ткань перестает справляться с привычной нагрузкой, поэтому движения периодически вызывают боль.
- На второй – хрящ разрушается, появляются остеофиты.
- На третьей – заметна выраженная костная деформация, подвижность серьезно ограничена.
Как заподозрить артроз локтевого сустава
Как и остеоартроз тазобедренного сустава, артроз локтя начинается незаметно. На начальной стадии можно услышать непривычный хруст, затем сустав начинает болеть после интенсивной физической нагрузки. Болевой синдром нарастает, со временем остается даже в состоянии покоя. Так бывает, когда болезнь перешла во вторую стадию. Поэтому при появлении первых признаков (боль после нагрузки и хруст) стоит обратиться к ортопеду и убедиться, что хрящевая ткань не повреждена.
Среди других симптомов – такие:
- Скованность в локтевом суставе, которая нарастает во второй половине дня и не позволяет полностью разгибать сустав.
- Слабость мышц плеча и предплечья.
- Поражение лучевого, локтевого и срединного нервов, которые расположены близко к суставу.
Артроз локтевого сустава прогрессирует небыстро, но рано или поздно дает серьезные осложнения
3 принципа лечения артроза локтя
Полностью вылечиться, то есть вернуть суставу первоначальный вид и структуру, невозможно. Однако с этим заболеванием можно вполне свободно жить, если взять его под контроль. Какой бы ни была комплексная терапия артроза, она включает действия в трех направлениях:
- обезболивание;
- купирование воспаления;
- торможение дегенеративных процессов в суставе.
«Золотой стандарт» диагностики артроза локтя – рентген. На снимке видно сужение суставной щели и повышение плотности костей, а также заметны разрастания остеофитов. Рентгенограмма также позволяет визуализировать наличие свободных костно-хрящевых тел – так называемых «суставных мышей». Иногда для уточнения диагноза назначают МРТ или КТ.
При артрозе локтя и эпикондилите («локте теннисиста») купировать болевой синдром и поддержать локтевой сустав в форме помогает несложная гимнастика:
Консервативное лечение артроза локтя
Лечения артроза всегда длительное и комплексное. Не существует одной таблетки или укола, которые могли бы навсегда снять этот диагноз. Чаще всего врачи назначают такие средства:
- нестероидные противовоспалительные препараты короткими курсами по 7-10 дней для снятия боли (на фоне постоянного обезболивания пациенты снова перегружают сустав и не соблюдают требование к его покою);
- при выраженном воспалительном процессе – внутрисуставное введение кортикостероидов;
- хондропротекторы – для восстановления хрящевой ткани;
- физиотерапия – лазер, иглорефлексотерапия, УФО, ультразвук, электрофорез;
- обязательно ограничение нагрузки (до 3 кг), а в острую стадию – иммобилизация сустава с помощью плечевой косынки.
В острой стадии локтевой сустав необходимо фиксировать плечевой косынкой
Внутрисуставные инъекции
Консервативная терапия требует огромных усилий и серьезно ограничивает человека. Он вынужден придерживаться строгих назначений, отказаться от спорта и месяцами пить таблетки. Современные ортопеды и спортивные травматологи часто рекомендуют теннисистам, фехтовальщикам и другим спортсменам проходить курсы внутрисуставных заменителей синовиальной жидкости. Тем, кто занимается спортом или ведет активный образ жизни, с этой целью стоит купить «Нолтрексин» – швейцарский эндопротез пролонгированного действия.
Noltrexsin – это синтетический вископротез третьего поколения, который отличается от других эндопротезов на основе гиалуроновой кислоты более плотной сшивкой молекулы и гораздо более высокой молекулярной массой. Его концентрация подобрана таким образом, что препарат эффективен на любой стадии остеоартроза.
После введения в сустав улучшается консистенция и состав синовиальной жидкости, поверхности хрящей перестают тереться друг о друга – боль проходит. Препарат блокирует вещества, которые разрушали хрящ, поэтому оказывает комплексное действие – механическое и биохимическое. Этим и объясняется его сверхпродолжительный эффект, который в случае с локтевым суставом может достигать трех лет!
«Нолтрексин» – настоящее спасение для теннисистов и фехтовальщиков
Артроз локтевого сустава прогрессирует не так быстро, как коленного и тазобедренного, особенно если не подвергать локоть большой нагрузке. Тем не менее, болезнь способна серьезно испортить жизнь, заставить отказаться от спорта и перейти на безобидные шахматы, шашки, нарды. В случае с локтем хирургическое лечение выполняют редко: гораздо чаще человек просто смиряется с ограничением подвижности в руке, ведь здесь речь не идет о передвижении и ходьбе.
Внутрисуставные инъекции «Нолтрексина» позволяют избавиться от боли в локте и вернуть верхней конечности нормальную подвижность путем всего одной инъекции. Риск аллергических реакций отсутствует, а эффект сохранится надолго – не менее полутора-двух лет.