Изо дня в день мы двигаемся и подвергаем мышцы физической нагрузке. Иногда она превышает определенный порог и вызывает напряжение в мышцах, которое уходит после отдыха. Если же мускулатура болит регулярно, вероятно, причина – не в усталости, а в сопутствующем заболевании, например в артрозе. Такое состояние медики называют миофасциальным болевым синдромом. Насколько он опасен и что делать?
Причиной болей в мышцах может быть артроз
Что такое миофасциальный болевой синдром
Для этого хронического патологического состояния характерны локальные мышечные спазмы или уплотнения. В их месте формируются болевые точки – триггеры. При нажатии на них возникает боль, которая отдает в соседние мышцы. Ограничивается объем движения сустава и мускулатуры, мышцы быстрее утомляются.
Диаметр болевых точек – всего 0,1-0,3 см, но со временем их становится все больше, они группируются в триггерную зону диаметром более 1 см. Болевые участки активизируются при травматизации или перенапряжении мышцы. Миофасциальный болевой синдром в одном месте приводит к тому, что нагрузка на другие суставы перераспределяется неправильно, поэтому они изнашиваются и деформируются быстрее.
При артрозе колена или другого сочленения существует большая вероятность развития болевого синдрома мышц – как ответная реакция на дегенеративные процессы в суставах. Истонченные хрящевые поверхности вызывают дискомфорт и заставляют человека искать комфортное положение тела. Он интуитивно задействует мышцы, которые ранее не работали. Из-за неестественной дополнительной нагрузки мускулатура начинает болеть.
При артрозе почти всегда болят мышцы
Какие еще причины могут вызвать боли в мышцах
Кроме артроза, миофасциальный болевой синдром может быть вызван такими причинами:
Патология позвоночника. Остеохондроз или артроз межпозвонковых суставов, травмы заставляют мышцы спины поддерживать повышенный тонус.
Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Одностороннее укорочение нижних конечностей, перекос таза, плоскостопие приводят к неправильному распределению нагрузки на мышцы, хрящи, кости, способствуют развитию артроза и артрита, вызывают сильные мышечные боли.
Вынужденная поза и стереотипные движения. К перегрузке мышц приводит и однообразное положение тела, статичные движения, которые являются и провоцирующим фактором развития артроза колена, плеча или локтя.
Неадекватная нагрузка. Если мышцы не тренированы, они перенапрягаются, происходят микронадрывы и развивается воспаление.
Ушибы. Вследствие травмы структура волокон мышцы нарушается. Поэтому она больше не может адекватно выполнять свои функции. В качестве компенсации эти функции берут на себя другие мышцы, в которых и возникает болевой синдром.
Соматические заболевания. При определенных болезнях внутренних органов некоторые группы мышц пребывают в постоянном тоническом напряжении. Формируются триггерные точки и как следствие – хронический болевой синдром.
Эмоциональное перенапряжение. К тоническому напряжению мускулатуры приводят также стресс и тревога, способные вызвать даже остеохондроз – боль в спине, которая отдает в конечности.
В организме все взаимосвязано: банальная боль в мышцах может указывать на соматическое заболевание
Разновидности миофасциального болевого синдрома
При болях в мышцах формируются активные и латентные триггерные точки. Первые – проявляются и в движении, и в состоянии покоя. Вторые – болят только при нажатии на них. Сам синдром делят на три формы:
в острой – он присутствует постоянно и усиливается во время движения;
подострая форма – когда боль в состоянии покоя не проявляется;
хроническая – триггерная точка активизируется только при нажатии, а при движении бывает лишь чувство дискомфорта.
На этапе диагностики важно определить характер болевого синдрома – первичный или вторичный. В первом случае причиной является повреждение мышечного волокна, например вследствие микроразрыва или перенапряжения. Во втором – заболевание опорно-двигательного аппарата, например коксартроз, болезнь позвоночника или внутренних органов.
Боли в мышцах после травм и перенапряжения полностью проходят
Насколько он опасен
Сам по себе миофасциальный болевой синдром не представляет опасности для жизни. Однако постоянные боли в мышцах могут серьезно ухудшить ее качество. Если они вызваны дегенеративными процессами в хрящевой ткани при артрозе, то заболевание будет быстрее прогрессировать.
Постоянные боли в мышцах изматывают человека, нарушают его сон и психоэмоциональное состояние. Вести полноценный образ жизни и наслаждаться ею очень сложно. Речь идет не об опасности для жизни, а о том, чтобы не отказывать себе в необходимом из-за боли и дискомфорта.
Если постоянно болят мышцы, радоваться жизни не получится
Как лечат миофасциальный синдром при артрозе
Основной метод лечения артроза – внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости. Однако даже после курса, когда боль в суставах исчезает, без дополнительных действий болевой синдром в мышцах сам по себе не уйдет. Если ничего не предпринять, нагрузка будет по-прежнему распределяться неравномерно, поэтому соседние ткани воспалятся и травмируются.
При артрозе особое внимание уделяют не только лечению хрящевой ткани хондропротекторами и восполнению дефицита синовиальной жидкости. Не менее важно лечить и окружающие мышцы, чтобы триггерные точки в них не провоцировали развитие основного заболевания.
Основные задачи терапии миофасциального болевого синдрома – такие:
купирование первоисточника боли;
улучшение микроциркуляции в мышцах;
расслабление тонуса мышц;
расширение просвета сосудов;
восстановление обмена веществ и транспорта питательных компонентов;
купирование воспаления.
Лучше всего с этими задачами справляются физиотерапевтические методы: лазер, ударно-волновая терапия, ультразвук с применением медпрепаратов, массаж, блокады, лечебная физкультура и суставная гимнастика. При артрозе физиотерапия зачастую как раз и направлена на то, чтобы устранить миофасциальный болевой синдром, который без должного лечения может усугубить течение основной болезни.
Поэтому не стоит отказываться от назначений ортопеда и делать ставку на один метод, даже самый лучший. Внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости при артрозе – это хорошо, эффективно и надолго, но если добавить к ним еще и терапию болевого мышечного синдрома – эффект будет гораздо более выраженным и длительным!