Артроскопия коленного сустава: сложна ли реабилитация?

Дата: 17.10.2020

Чтобы исследовать изнутри поврежденный сустав, пациенту иногда рекомендуют артроскопию. Хирургический инструмент диаметром 2-3 мм вводят через микроразрезы длиной 5-10 мм. Процедура носит не только диагностический, но и лечебный характер. Насколько сложна реабилитация после такого оперативного вмешательства?

Какие цели преследует артроскопия коленного сустава

На конце артроскопа расположена микрокамера, а изображение транслируется на экран монитора. Чтобы улучшить видимость, сустав заполняют стерильной жидкостью. Владея полной визуальной информацией о состоянии внутренних структур, хирург-ортопед может при необходимости:

  • удалить поврежденные участки хряща при артрозе коленного сустава;
  • удалить участки менисков;
  • избавить сустав от воспаленной синовиальной оболочки;
  • выполнить другие реконструктивные действия.

При артроскопии сустав полностью не открывают. Для доступа достаточно двух небольших разрезов – для ввода артроскопа и других хирургических инструментов, с помощью которых специалист будет выполнять процедуры, например сшивать или удалять мениск.

После артроскопии остаются мало заметные рубцы

После артроскопии остаются мало заметные рубцы

Как проходит реабилитационный период

Преимущество артроскопии по сравнению с открытой хирургической операцией – более быстрое восстановление. Реабилитационный период имеет у разных пациентов разную продолжительность: это зависит от общего состояния здоровья, возраста, а также от правильности восстановительных мероприятий.

Ранний восстановительный период – это время от момента окончания артроскопической хирургии колена до удаления дренажа. Для снижения боли используется местная криотерапия – емкость или пакет со льдом прикладывают на 30-40 минут. Эластичное бинтование снижает риск развития осложнений на сосуды.

Вместо эластичных бинтов пациенты могут использовать компрессионный трикотаж. В сложных случаях – ортопедические ортезы или жесткие шины. Также очень важно беречь ногу от травмирования, обращаться с ней бережно, подкладывать под нее подушку.

  • Первые несколько дней после артроскопии необходимо обеспечить ноге полный покой, несмотря на видимое облегчение и моментальное избавление от боли.
  • Желательно не выполнять физических упражнений с весовой нагрузкой на ногу.
  • Допустимая активность – медленный подъем ноги в положении лежа на кровати.

Первые несколько дней после артроскопии – самые важные

Первые несколько дней после артроскопии – самые важные

Как правильно фиксировать ногу после артроскопии

Если артроскопия проводилась, например, с целью операции на мениске, в восстановительный период рекомендуют носить наколенник или эластичный бинт. После пластики крестообразных связок актуальны гарнирные ортезы. Ортопед назначит оптимальный вариант фиксации в зависимости от хирургического вмешательства.

  • Бандажи – используют для мягкой фиксации, чтобы снять напряжение и предупредить повторные травмы колена. Они укрепляют сустав, чаще всего нужны на время активных физических нагрузок – точно не в восстановительный период.
  • Ортезы – актуальны при травме мениска, при сопутствующем растяжении связок, во время реабилитации после артроскопии. Ортезы бывают эластичными – на шарнирной основе или с жесткими пластинами, огранивают сгибание и разгибание сустава в нужной плоскости.
  • Туторы – ортопедические приспособления на основе плотной эластичной ткани, укрепленные жесткими пластинами. Обеспечивают плотную фиксацию и жестко ограничивают движения колена. Также часто используются после артроскопии.

Ортезы делают реабилитацию после артроскопии более безопасной

Ортезы делают реабилитацию после артроскопии более безопасной

ТОП-6 запретов после артроскопии

Если вы заинтересованы в благополучном исходе без осложнений, обратите внимание на такие запреты в первые несколько дней:

  • Удалять повязку, пластырь, швы, скобы с ран может только врач – самостоятельно этого делать нельзя.
  • До полного заживления запрещено принимать горячую ванну, посещать баню или сауну, ходить в общественный бассейн.
  • Нельзя перемерзать – это особенно опасно для прооперированного сустава.
  • Поднимать тяжести запрещено до тех пор, пока врач не даст на это добро.
  • Среди табу также прыжки, активные приседания и стремительные виды спорта. Специалист оценит состояние сустава и разрешит вернуться к такой нагрузке позже.
  • На период реабилитации также придется отложить в дальний ящик обувь на высоких каблуках.

Швы после артроскопии снимают примерно через неделю

Швы после артроскопии снимают примерно через неделю

Этапы реабилитации

После артроскопии какое-то время пациенты передвигаются с костылями. Движения без опоры на них возможно примерно через две недели. Возвращение к полноценной жизни происходит у каждого по-разному. Обычно, если нет осложнений или отягощающих обстоятельств, это выглядит так:

  • Если до операции человек вел активный образ жизни, занимался тяжелым физическим трудом, играл в футбол, хоккей или катался на сноуборде, спустя месяц после артроскопии он сможет вернуться к тренировкам.
  • Принимать участие в состязаниях получится не раньше чем через 2 месяца.
  • Если деятельность человека не связана с тяжелыми физическими нагрузками, возобновить привычный ритм жизни удастся уже через две недели.

Как правильно нагружать ногу после артроскопии коленного сустава? Рассказывает опытный травматолог:

Несмотря на видимую легкость этой манипуляции, в интересах пациента – соблюдать все рекомендации. На третьи-четвертые сутки проводится контрольный осмотр врача, а через неделю – еще один. Иногда возникает необходимость в пункции для удаления лишней жидкости из суставной полости. Процент осложнений после артроскопии невысок, но многое зависит и от пациента – от его добросовестности и ответственности в реабилитационный период.






  • Околоспортивная травматология и ортопедия Выпуск 4#

  • Техника внутрисуставной инъекции Нолтрексин в коленный сустав без УЗИ контроля

  • Поколения полиакриламидного геля медицины. История и будущее технологии

  • Особенности применения высокомолекулярных протезов синовиальной жидкости

  • Внутрисуставное введение Нолтрексин под узи контролем

  • Внутрисуставное введение препарата Нолтрексин в коленный сустав под контролем УЗИ

  • Презентация Нолтрексин Trauma school Страхов Максим Алексеевич

  • Препараты на основе полиакриламида, гиалуронаты или клеточные технологии. Что выбрать и как сочетать

  • Гнойный артрит после введения Нолтрексин?!

  • Noltrexsin перед инъекцией

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов Травма 2020

  • Мифы и реалии применения полиакриламидных препаратов

  • Опыт применения эндопротеза Нолтрексин у полиморбидных ревматологических пациентов (Кузнецов В.И.)

  • Боль в суставе. Роль имплантов синовиальной жидкости. Нолтрекс, Нолтрексин. Волков А.В. (Краснодар)

  • Объемообразующий гель Рефлюксин (REFLUXSYN)



О компании

BIONOLTRA SA участвует в научно-исследовательских и опытно-конструкторских разработках с 2000 года. Основным направлением инновационной деятельности компании является производство ортопедических и урологических продуктов. Наша миссия - улучшить качество жизни людей, используя лучший медицинский опыт в мире и предоставляя высококачественную продукцию.

Официальное представительство BIONOLTRA SA в России: Филиал акционерного общества «Бионолтра АО»

Условия сотрудничества для медицинских учреждений, информация для врачей и пациентов:
Телефон: +7 499 394 51 82
E-mail: info@noltrexsin.ru

Обратная связь